Resumo
Objetivou-se descrever a aplicação das etapas de avaliação, diagnóstico e planejamento do Processo de Enfermagem em um usuário idoso com Diabetes Mellitus tipo 2, neuropatia periférica e pé diabético complicado, fundamentada nas taxonomias da North American Nursing Diagnosis Association International, Nursing Interventions Classification e Nursing Outcomes Classification e na Teoria do Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo relato de caso único, desenvolvido em um serviço ambulatorial de saúde no município do Rio de Janeiro, com dados coletados a partir do prontuário. A partir desses diagnósticos, foram estabelecidos resultados esperados e intervenções voltadas à melhoria da mobilidade, à promoção da cicatrização tecidual, à prevenção de novas lesões e ao controle metabólico. A aplicação do Processo de Enfermagem possibilitou a identificação das necessidades do usuário e o planejamento de cuidados individualizados para a promoção do autocuidado e a melhoria da qualidade da assistência. O estudo reforça a importância da atuação do enfermeiro na atenção à pessoa idosa com Diabetes Mellitus e complicações neuropáticas, especialmente no contexto da prevenção do pé diabético e de amputações.
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