Keywords
Risk Factors
Surgical Wound Infection
Nosocomial Infection
Orthopedic Procedures
How to Cite
Abstract
The aim was to survey the main risk factors associated with surgical site infection in patients undergoing elective orthopedic surgeries in the literature. This is an integrative review whose bibliographic survey was carried out through the virtual health library portal and PubMed. The inclusion criteria were primary studies in Portuguese, English, and Spanish, published in the last 5 years, and patients aged 18 years old or older. The exclusion criteria were reflection articles, research protocols, editorials, conference abstracts, dissertations, theses, and letters. Only ten studies met the criteria. The risk factors identified: were high body mass index, diabetes mellitus, decreased albumin level, high neutrophil count, smoking, advanced age, male gender, preoperative stay and prolonged surgical time. The pathogens were identified, methicillin-resistant Staphylococcus aureus, followed by methicillin-sensitive Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa. The studies highlighted the main associated risk factors, related to the patient for the development of the infection. The importance of evidence-based practice and continuing education actions is highlighted, as well as the need for quality protocols for the prevention and infection control.
References
Tavares APC, Silva JLLS, Silva JVL, Soares LM, Costa FS, Chrizóstimo MM. Análise da produção científica sobre infecção de sítio cirúrgico: uma revisão integrativa. Enferm. UFPI [internet]. 2019 [acesso em: 11 abr. 2022];8(2):60-5. Disponível em: https://ojs.ufpi.br/index.php/reufpi/article/view/7871/pdf
Ministério da Saúde (BR). Portaria n.º 2.616, de 12 de maio de 1998. Dispõe sobre a obrigatoriedade da manutenção pelos hospitais do país, de programa de controle de infecções hospitalares [Internet]. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 1998 [acesso em 10 abr 2022]. p.33. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt2616_12_05_1998.html
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Implantação do Núcleo de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde [Internet]. Brasília, DF: Anvisa, 2016 [acesso em 10 abr 2022]. (Série Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde). Disponível em: https://www.saude.go.gov.br/images/imagens_migradas/upload/arquivos/2017-09/2016-anvisa---caderno-6---implantacao-nucleo-de-seguranca.pdf
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). RDC n.° 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências [Internet]. Brasília, DF: Anvisa, 2013 [acesso em 10 abr 2022]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2013/rdc0036_25_07_2013.html
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Critérios Diagnósticos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde [Internet]. (2. ed.). Brasília, DF: 2017 [acesso em 10 abr 2022]. Disponível em: http://www.saude.mt.gov.br/upload/controle-infeccoes/pasta5/novo/novos_criterios_diagnosticos_nacionais_iras_2017.pdf
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde [Internet]. Brasília, DF: Anvisa, 2017 [acesso em 10 abr 2022]. (Série Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde). Disponível em: http://www.riocomsaude.rj.gov.br/Publico/MostrarArquivo.aspx?C=pCiWUy84%2BR0%3D
Cavalcante EFD, Pereira IRBDO, Leite MJVDF., Santos AMD, Cavalcante CAA. Implementação dos núcleos de segurança do paciente e as infecções relacionadas à assistência à saúde. Rev. Gaúcha Enferm. 2019;40(spe). https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180306
EC Mendes, MC Carvalho, RB Carvalho, CA Ferraz, DMST Souza, TB Schnaider. Rev. bras. ortop. 2020;55(2). https://doi.org/10.1055/s-0039-3400520
Longo LB, Lemos A de S, Vellosa JCR, Montes EG. Análise das infecções de sítio cirúrgico em pacientes ortopédicos de um hospital do Paraná. RSD. 2021.10.17. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24868
Franco LMC, Ercole FF. Infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas em um hospital público de Minas Gerais. Rev. Min. Enferm. [Internet]. 2011. [acesso em 16 jun. 2022];15(3):399-405. Disponível em: https://reme.org.br/artigo/detalhes/51
Carvalho RLR, Campos CC, Franco LMC, Rocha AM, Ercole FF. Incidence and risk factors for surgical site infection in general surgeries. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2017;25:e2848. http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.1502.2848
Dias ATP, Melo SA, Rigo MM, de Souza DG, da Silva Figueiredo D, dos Santos RAA, Naue C. Perfil das infecções hospitalares em um Hospital Universitário do Submédio do Vale do São Francisco–Brasil.Revista de Ensino, Ciência e Inovação em Saúde. 2021;2(1):101-110. https://doi.org/10.51909/recis.v2i1.117
Soares RCR. Incidência de infecções de sítio cirúrgico em cirurgias limpas em clínicas cirúrgicas de um hospital oncológico da região norte. RECIMA21 [Internet]. 2021 [acesso em: 10 abr. 2022];2(10):e210798-e210798. Disponível em: https://recima21.com.br/index.php/recima21/article/view/798/674
Moreno FTH, Andrade FR, Rezende LGRA, Cagnolati AF, Mandarano Filho LG, Mazzer N. Perfil das infecções nosocomiais de cirurgias ortopédicas do membro superior em hospital terciário no Brasil. Arch Health Invest. 2021; 10(4):564-9. https://doi.org/10.21270/archi.v10i4.5390
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Assistência segura: uma reflexão teórica aplicada à prática [Internet]. Brasília, DF: Anvisa, 2017 [acesso em 11 mai 2022]. (Série Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde). Disponível em: http://www.saude.pi.gov.br/uploads/divisa_document/file/374/Caderno_1_-_Assist%C3%AAncia_Segura_-_Uma_Reflex%C3%A3o_Te%C3%B3rica_Aplicada_%C3%A0_Pr%C3%A1tica.pdf
Souza ISB, Santana AC, Júnior GDA. A ocorrência de infecção do sítio cirúrgico: um estudo de revisão. Revista Médica de Minas Gerais [Internet]. 2018. [acesso em 09 mai. 2022];28(5):e-S280521. Disponível em: http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/2453
Santos PVF, Jesus KB, Santana KISP, Nogueira EC, Cariri LS, Brito FPG. Infecção do sítio cirúrgico em pacientes no pós-operatório de cirurgias ortopédicas eletivas. ICSA. 2017;5(2):71-9. https://doi.org/10.17564/2316-3798.2017v5n2p71-79
Soares C B, Hoga LAK, Peduzzi M, Sangaleti C, Yonekura T, Silva DRAD. Revisão integrativa: conceitos e métodos utilizados na enfermagem. Rev Esc Enferm USP. 2014;48(02):335-45. https://doi.org/10.1590/S0080-6234201400002000020
Mendes KDS, Silveira RCDCP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & contexto-enfermagem. 2008;17(4). https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018
Santos CMDC, Pimenta CADM, Nobre MRC.A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de provas. Rev Latino-am Enferm. 2007;15(3). https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023
Ursi ES, Gavão C. M.Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura. Rev. Latino-Am. Enferm. 2006;14(1). https://doi.org/10.1590/S0104-11692006000100017
Meng J, Zhu Y, Li Y, Sun T, Zhang F, Qin S, et al. Incidência e fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico após cirurgia eletiva de pé e tornozelo: um estudo retrospectivo. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2020;15(1). https://doi: 10.1186/s13018-020-01972-4
Su J, Cao X. Fatores de risco de infecção da ferida após redução aberta e fixação interna de fraturas do calcâneo. Remédio. 2017;96(44):e8411. https://doi: 10.1097/md.0000000000008411
Liang, Z. et al. Infecção de sítio cirúrgico após cirurgias ortopédicas eletivas em pacientes geriátricos: incidência e fatores de risco associados. International Wound Journal. 2019;16(3):773-80.
Almustafa MA et al. Fatores de risco para infecção do sítio cirúrgico após artroplastia de membro inferior: uma análise retrospectiva de coorte de 3.932 procedimentos de artroplastia de membro inferior em uma unidade de artroplastia de alto volume. The Journal of artroplastia. 2018;33(6):1861-67.
Baier C, et al. Incidência e fatores de risco de infecção do sítio cirúrgico após artroplastia total do joelho: resultados de um estudo de coorte retrospectivo. Jornal americano de controle de infecção. 2019;47(10):1270-72.
Everhart JS, Bishop JY, Barlow JD. Comorbidades médicas e transfusão perioperatória de hemácias alogênicas são fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico após artroplastia de ombro. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2017;26(11):1922-30.
Yang G, Zhu Y, Zhang Y. Fatores de risco prognósticos de infecção do sítio cirúrgico após artroplastia articular primária. Medicine. 2020;99(8):e19283. https://doi: 10.1097/md.0000000000019283
Cancienne JM, et al. Fatores de risco para infecção após artroscopia de ombro em uma grande população do Medicare. The American Journal of Sports Medicine. 2018;46(4):809-14.
Meng J et al. Infecção profunda do sítio cirúrgico após fraturas do tornozelo tratadas por redução aberta e fixação interna em adultos: um estudo retrospectivo caso-controle. International Wound Journal. 2018;15(6):971-77.
Silva END, Silva RKDS, Carvalho SBD, Façanha DMDA, Carvalho REFLD, Pereira FGF. Fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico em cirurgias traumato-ortopédicas. Revista Cuidarte. 2021;12(2). https://doi.org/10.15649/cuidarte.1292
Florentino AO, Duarte AGG, Meira CSM, Júnior IA, Perez FCS, Pereira TACF, Hoelz CMR, Menezes DC, Oliveira EAB, Crivelaro LR. A atuação do enfermeiro na prevenção de microrganismos multirresistentes em unidade de terapia intensiva. Glob Acad Nurs. 2022;3(Sup.1):e238. https://dx.doi.org/10.5935/2675- 5602.20200238
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